| 姓名 |
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性别 |
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出生日期 |
年 月 日 |
照 片 (加盖所在单位 人事部门公章) |
| 身份证件号码 |
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| 工作单位 |
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| 职务 |
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职称 |
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本人联系电话 |
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| 参加工作时间 |
年 月 |
所在单位性质 |
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| 通信地址（邮编） |
( ) |
| 本科学历 |
年 月毕业于 学校 专业 |
证书编号 |
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| 学士学位 |
年 月获 学校 专业 学学士学位 |
证书编号 |
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| 其他学历学位 |
年 月获 学校 专业 |
学历学位 |
证书编号 |
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| 应试语种 |
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原报考学校、领域 |
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| 现报考院系 |
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现报考领域 |
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| “GCT”成绩 |
| 总成绩 |
语言表达能力测试 |
数学基础能力测试 |
逻辑推理能力测试 |
外国语运用能力 |
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| （签字前，请认真核对上述内容） 诚信承诺书 我保证所提供的上述信息真实、准确，并愿意承担由于上述信息虚假带来的一切责任和后果。 考生签名： 年 月 日 |
| 考生所在单位人事部门审核意见： 单位人事部门盖章 年 月 日 |
| 审核意见： 招生单位盖章 年 月 日 |
注：1、申请条件：2008年报考工程硕士、符合2009年所报考领域报考条件、有学士学位、"GCT"成绩不低于192分；
2、本表须由考生本人如实填写，否则所产生的一切后果由考生本人负责；
3、考生所在单位人事部门须对考生本人填写情况进行审查确认后签署意见，并在考生照片上加盖人事部门公章；
3、此申请表连同本人身份证、学历学位证书复印件（均需单位加盖公章）（被第一志愿报考单位录取的，须同时提交第一志愿报考单位提供的退学证明）于7月7前寄送到我校研究生院招生与就业指导办公室。 |
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