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附件3：
2009年在职人员攻读硕士学位资格审查表（样表）
现场确认报名点名称： 现场确认工作时间：
| 姓名 |
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性别 |
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出生日期 |
年 月 日 |
报名现场打印电子照片 (加盖工作单位 人事部门公章) |
| 籍贯 |
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民族 |
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| 国籍 |
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证件类型 |
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| 证件号码 |
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| 工作单位 |
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| 参加工作时间 |
年 月 |
单位性质 |
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工作岗位 |
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| 职务 |
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职称 |
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政治面貌 |
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考生来源 |
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移动电话 |
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| 工作时间电话 |
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非工作时间电话 |
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其它电话 |
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| 通信地址 |
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邮政编码 |
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| 专科学历 |
年 月毕业于 学校 专业 |
证书编号 |
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| 本科学历 |
年 月毕业于 学校 专业 |
证书编号 |
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| 学士学位 |
年 月获 学校 专业 学学士学位 |
证书编号 |
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| 其他学历、学位 |
年 月获 学校 专业 |
学历学位 |
证书编号 |
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| 报考学校 |
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报考学位类别 |
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应试语种 |
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| 报考专业或领域 |
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报考院系 |
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| 备 注 |
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| （签字前，请认真核对上述内容） 诚信承诺书 我保证所提供的上述信息真实、准确，并愿意承担由于上述信息虚假带来的一切责任和后果。 考生签名： 年 月 日[u][/u] |
| 考生工作单位人事部门审核意见： 单位人事部门盖章 经办人签字： 年 月 日 |
| 考生工作单位省级主管部门推荐意见： 省级主管部门盖章 经办人签字： 年 月 日 |
| 招生单位审核意见： 招生单位盖章 经办人签字： 年 月 日 |
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注：请考生仔细核查上述信息，并打印留存，现场确认时不予更改。请考生持此表、身份证件、毕业证书、学位证书原件，在规定的现场确认时间内，到指定现场报名点照相。 |
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